營養保「胃」戰，打敗胃食道逆流

新聞來源: 健康晚點名 2024/5/21

正確的飲食觀念對了，但執行方式…

黃淑惠營養師分享一個「胃食道逆流的」個案，她是一位60歲婦女，每天早上嚴格控制自己的早餐，一定要用很粗的燕麥粒來熬「燕麥粥」再加入牛奶拌食，加上一顆水煮蛋或雜糧饅頭、蒸地瓜，本以很健康，但她忘了自己是胃功能不好的人，但執意要吃「粗食」增加胃的負擔，於是怎麼吃都不舒服。只好建議她等胃的狀況好轉了，胃黏膜修復好了再來吃這些就好，不必天天折磨自己的胃。

另外一個現象是在推廣「健康二杯」（精力湯、豆穀漿）時，不少人都認為一次打700~1,000cc之後不馬上喝「營養就會流失」，於是拼命灌下胃想一次喝完，結果時常把門撐開，後來這些本來沒有胃食道逆流的人，竟然也出現胃酸逆流的症狀，真的要小心。

還有一個胃食道逆流的患者，問我不是要多吃「全穀」這些糙米飯嗎？我只能勸他先不要吃，把白飯煮軟一點就好，等胃逆症狀好轉再把糙米加回來。

最後一個要提醒大家的，是許多人認為胃不舒服的時候要吃「稀飯」，但許多人往往會愈吃愈不舒服，建議只要把白飯煮得比較柔軟即可。

胃食道逆流哪些食物要避開？

• 酸、甜、油
• 硬（如：堅果可加到調理機中減少牙口胃的負擔，如果直接吃可挑選粉或碎片）
• 粗（避開粗纖維的菜，如：竹筍、芹菜、芥蘭菜、韭菜，可挑選柔軟的瓜類：大黃瓜、小黃瓜、絲瓜、櫛瓜、苦瓜以及菇類、藻類。另外，高麗菜、大小白菜都可以煮得很軟）
• 氣（易產氣的韭菜、綠花椰、甜椒、青椒、地瓜、洋蔥，還有紅綠豆、四季豆、長豇豆這些莢豆類，在胃部容易產氣，也會容易導致胃逆。其它還有乳製品、酒精也是胃逆患者要避開的。）

有一個案例，是一個媽媽在疫情期間，為了照顧二個女兒，時常三餐不正常，身高160公分的體重竟然掉到36公斤，吃什麼都不舒服，後來我勸她去掛腸胃科，下次回診她告訴我檢查出「胃食道逆流＋胃下垂」。她說在疫情期間，早餐準備好女兒的早餐後，自己的早餐就是她們剩下來的食物，如果小孩都沒吃剩下，她就索性不吃。這樣早餐的食量時常就不均衡了，我就建議她第一個：為自己準備一份正常的早餐，不需要為了節省反而讓自己的飲食不均衡，日常生活的作息與飲食攝取的時間點，其實都很重要。

CAPA飲食法，閃開４大地雷

胃道患者的地雷食物，或是有症狀的人要避開的食物種類：

• Coffee 咖啡因（茶、咖啡、沙士、巧克力、可可）
• Aspirin 阿斯匹靈（藥物會刺激胃酸分泌增加）
• Peeper 胡椒、辣椒（辛辣刺激性的）
• Alcohol 酒精（酒本身就會刺激胃黏膜）

保胃大作戰，教你正確吃

• 三餐固定(量、頻率都要均衡)
• 飯前喝湯 or 飯後喝湯(不要一口飯一口湯，一般人建議先吃飯，隔一小時後再喝湯)
• 避開產氣食物

顧胃四勇士：

• 高麗菜（十字花科）
• 秋葵、山藥（本身的黏醣蛋白，可幫助在胃的黏膜上形成一層膜，所以有舒緩作用。）
• 莓果類（如藍莓和蔓越莓，對抑制幽門桿菌有效，有助於胃部健康。）