骨癌病因
好發年齡
骨癌好發於12至20歲左右的年輕人，且以原發性骨癌較常見。其次為50～60歲成年人，屬轉移性骨癌與多發性骨髓瘤轉移。
病因
「骨癌」是指發生在骨頭上的惡性腫瘤。大致上可區分為二種：原發性骨癌與轉移性骨癌。
- 「原發性骨癌」：從骨頭本身的組織成分，產生異常變化而來。
- 「轉移性骨癌」：身上其他器官的惡性腫瘤轉移到骨頭來。若惡性腫瘤轉移到骨頭，皆屬於該腫瘤分期上的末期病人。
原發性骨癌的種類很多種，常見的如骨髓癌（Myeloma）、惡性骨肉瘤 ( Osteosarcoma )、惡性軟骨瘤（Chondrosarcoma）、依文氏惡性肉瘤（Ewing’s sarcoma）、惡性纖維肉瘤（Fibrosarcoma）等。
骨癌發生原因仍未非常清楚，可能原因如：骨骼過度生長、慢性發炎、代謝疾病或放射線影響等因素。
症狀
『骨痛』為骨癌最典型的症狀。因為骨頭的結構受到破壞，增生的腫瘤也會造成局部發炎反應，並且持續刺激骨膜造成疼痛。常見症狀如下：
- 食慾減低、體重減輕、發燒。
- 患部疼痛，關節與肢體有局部腫塊及腫脹。
- 患部的關節與肢體因疼痛，而無法隨意作動作。
- 因腫瘤壓迫到神經血管，故患部肢體末端易出現麻木感。
- 患部容易發生皮膚潰爛的情況。
- 病理性骨折或變形。
若發生上述症狀請儘早就診，病人配合骨科醫師、放射線科醫師與病理科醫師所給予的診斷與接受治療，將能大幅提升治癒率。
相關治療
近年來，醫學界在骨癌治療有了很大的進步，高劑量的化學治療，將改善骨癌治療結果；核磁共振造影術 (MRI) 的應用清楚顯現骨癌在骨頭上侵犯的範圍。這些進步有助於手術時骨癌的徹底切除，使得肢體保留手術（Limb Salvage）的成功率增加。
若想要進一步瞭解骨癌的種類，需由骨科醫師評估後再進行切片手術，因為切片方式、位置、大小都關係著下次骨癌切除與肢體保留手術的成敗，若切片手術造成正常組織的污染，可能使骨癌的復發率提高許多。
早期
若發現得早，醫師可施行肢體保留手術， 就是一方面切除病灶，同時保留原有肢體的功能。再搭配化學治療，將能幫助病人五年內的存活率提高到七、八成。
骨癌切除後，組裝式人工關節（Modular Type），可依照骨頭缺損的情形，隨時調整人工關節的長度及大小尺寸，以爭取治療時效。
另外，骨銀行的設置（Allograft Bone-Tissue Bank），可以補上別人捐贈的骨頭；但由於國情的關係，骨頭不易找到大小、形狀相配合的骨頭來取代，為了解決這一點，也可以施行骨癌體外放射線照射的治療（extra-corporal Irradiation），也就是把切下來的骨頭，拿去照高劑量的放射線，把骨癌細胞徹底殺死，再將處理完的骨骼（只剩下骨頭的結構體）裝回人體，不僅大小、形狀和原本的一樣，且在骨頭之間的相合度，比用別人捐贈的骨頭癒合更快更好。
晚期
「骨癌」最常轉移至肺部，對預後有不小的影響。不過，隨外科手術的進步，約三分之一的病人，即使在肺部轉移後，仍然有好的存活率。
後遺症
骨癌患者完成治療後，約需3-6個月的修復期，骨質才能漸趨穩定。故應避免病人負重並注意安全，預防跌倒與骨折的發生。
骨癌患者若有進行放射線治療，照射不同的部位其副作用差異頗大，可依治療後的狀況提供適當照護。完成療程後，照射過的部位皮膚顏色會較深且乾燥，可用嬰兒油、乳液擦拭，皮膚會逐漸回復原膚色。
飲食原則
骨癌患者需均衡攝取六大類食物。不過，因應每個人的體型與活動量皆不同，建議接受專業營養師營養諮詢，依照個人需求來達到建議攝取量。
熱量與蛋白質足夠對於癌症治療的順利進行有很大的幫助，而且，豐富多樣化的食物，因為富含植化素，將能有效抑制身體發炎症狀，進而達到預防癌症再復發的效果。
均衡的飲食與適當的營養，不僅可以遏止癌症的生長，還可以減輕藥物的副作用；化療期間調理好飲食、增加營養是完成化療的必備條件。
多吃好能量來源–全穀類
儘量選用未精緻穀類如糙米、十穀米、薏仁、全燕麥等作為主要澱粉與熱量來源；或是選擇富含纖維質與豐富植化素的玉米、地瓜、南瓜、芋頭等取代精製的麵條、白米飯。更應盡量避免精緻的甜點、麵包當澱粉來源，容易使血糖起伏大，使身體處於發炎狀態，不利抗癌。
攝取足夠且優質蛋白質
患者容易因代謝與荷爾蒙的變化使得身體蛋白質耗損率提高，造成免疫力下降。攝取足夠的優質蛋白質，不僅能建造修補身體的組織，也能有效提升人體免疫力。
多挑選天然食材，如：黃豆、毛豆、深海魚、海鮮、雞肉、瘦肉等；深海魚類含豐富的魚油，魚油屬Ｏmega-3脂肪酸，有助於抗發炎、提升免疫力，建議攝取3～4次/週。
患者因治療而造成白血球下降時，需避免食用生食，如生魚片。另外，也需避免攝取加工肉品，如：香腸、火腿、培根、熱狗等，研究報告指出加工肉品因添加硝酸鹽或亞硝酸鹽，容易產生亞硝酸胺等致癌物，將提升癌症的復發率。
高纖飲食-蔬果
多樣化攝取各種顏色的蔬菜水果，蔬果除了提供維生素、礦物質與膳食纖維以外，也富含豐富的植化素，對於病人而言將能提供極佳的抗癌效果。
顏色越深的蔬菜營養價值越高，深色蔬菜所含的維生素、礦物質與植化素比淺色蔬菜多，故建議每天至少吃1~2份的深色蔬菜。
患者因為化放療造成白血球減少、免疫力低下時，應暫時避免食用未經煮熟的蔬菜，如生菜沙拉。
維持理想體重
根據研究指出，營養不良會增加癌症患者死亡率，體重減輕會增加癌患者發病率及死亡率，並降低治療耐受性及生活品質。因此，營養評估應該是完整癌症治療的一部分，早期找出營養不良或具有營養不良風險的病患，即早營養介入將能有效減少併發症、促進復原及改善預後。
防癌食譜
均衡的飲食與適當的營養，不僅可以遏止癌症的生長，還可以減輕藥物的副作用；化療期間調理好飲食、增加營養是完成化療的必備條件。
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